يك بار تكرار كرده وبرحسب بردبارى بيمارى 2 - cc 15 سوزن ميزنند ) با وسائل شكسته بندى بايد از تغيير شكل وانحراف بندها جلو گيرى نموده استثنائا باعمال جراحى متوسل شد 5 - درد مفاصل سلى - بورم سلى بند مراجعه شود بى آهنگى هاى ضربان دل Arythmies cardiaques اين بيمارى را به بى آهنگى هاى عملى - انعكاسى وعضوى تقسيم ميكنند گاهى اوقات نيز در نتيجه بيمارى عضوى ديگرى مانند نقرسى - دولاب وتصلب شرائين ايجاد مىشود بهر حال قبل از هر چيز بايد علت بيمارى را كشف كرده بدرمان آن پرداخت دخانيات - چاى قهوه زياد - كار هاى آميزشى و بى خوابى هاى طولانى مضراست بعلاوه بايد سعى كرد آنچه اسباب تشويش وپريشانى خيال بيمار مىگردد بر طرف كرد در صورتى كه سختى سرخرگهاى ( تصلب شرائين ) همگانى توأم با آفات تصلب النخاع ويادل باشد بايد از استعمال ديژيطالين كه درروى بى آهنگى هيچ اثرى ندارد خوددارى كرده تركيبات استروفانطوس ( 2 ميلى گرم عصاره ) و يا اوئابائين تجويز نمود ديژيطالين در مواقعى كه دل ناتوان مىشود به مقدار 10 قطره از محلول ادرهزار 10 روز متوالى مفيد است و پس از 5 - 6 روز دوباره مىتوان آن را بكاربرد ( بورم مزمن ماهيچه دل مراجعه شود ) نارسائى گرده را بارژيم شيرى وتجويز تئوبرومين جلوگيرى مىكند آبهاى معدنى مانند Cuzet و Evian مفيد است در بى آهنگى كه همراه آفات دل باشد اگر دريچه ها سالم ونشانيهاى نارسائى دل موجود نيست درمان باكينيدين را به ترتيب زير شروع ميكنند : روز اول يك يا دوقرص 20 سانتى گرمى Nativelle Quinicardine دستور داده پس از آن بادر نظر گرفتن برد بارى بيمار مقدار آن را زيادتر كرده به زودى 1 گرم - 20 ر 1 گرم - 40 ر 1 گرم وحتى 60 ر 1 گرم ميرسند البته بايد اين مقدار روزانه را در 5 - 6 - 7 وحتى 8 بار به بيمار داد پس از آنكه آهنك دل بجاى طبيعى برگشت مدت يكهفته يا 15 روز روزى 1 گرم و بعد مدت چندين هفته ابتدا روزى 40 سانتى و در هفته هاى آخرروزى 20 سانتى را ادامه ميدهند براى جلوگيرى از اثر مضعف كينيدين قبلامدت 5 روز روزى 10 قطره ديژيطالين تجويز مبشود ( البته قبلا بواسطه مسهل بيمار را بايد حاضر كرد مخصوصا اگرنارسائى موجود باشد ) و پيش از آنكه عوارض نارسائى به كلى مرتفع شوددادن كينيدين ممنوع است در ضمن درمان باژريم شيرى وتجويز تئوبرومين به مقدار روزانه 5 ر 1 گرم به عمل كرده كمك بايد كرد در بيماران مبتلا بكمى ادرار - خيز و يا ساير نشانيهاى گشادى دل به هيچ عنوان نمىتوان درمان باكيدين را شروع كردمگر اينكه حوادث به كلى از بين رفته باشد و اگر استعمال ديژيطال به تنهائى براى اين منظور كافى نباشد ممكن است توأم با آن در سياهرك اوئابائين سوزن زد